O SUS: dez teses na contramão

Em relação ao progresso do SUS, é cada vez mais preciso buscar novos caminhos, romper com crenças e dogmas, mesmo com relação àquilo que já é (aparentemente) funcional. Isso seria um imenso dilema, até mesmo um verdadeiro drama em determinados ambientes, como no âmbito das religiões e de instituições partidárias. Mas também entre a militância do SUS é mais ou menos assim que as coisas … Continuar lendo O SUS: dez teses na contramão

Saúde da família: flexibilizar sem perder a compostura

A rigidez estrutural da estratégia de Saúde da Família precisa urgentemente superar sua fase heroica de implantação, durante a qual ela talvez tenha sido necessária. A própria criatividade dos gestores da saúde já tem proposto inúmeras alternativas, configurando-se, assim, no País-real, não “o” PSF (único), mas muitos e variados PSFs. O grande problema, porém, é que tais variações nem sempre se estabelecem de forma consequente … Continuar lendo Saúde da família: flexibilizar sem perder a compostura

A questão médica

DR HOUSENo campo da saúde, os médicos representam um papel especial. Possuem liderança natural nas equipes multi-profissionais, mas às vezes se auto-promovem (no que são respaldados pela clientela) como a única profissão que realmente conta. Podem assumir papel especial de condução em processos de mudança, mas, por outro lado, costumam se colocar na defensiva frente a quaisquer transformações dos serviços de saúde, assumindo condutas imobilistas ou até passadistas. Em um caso ou outro, o peso de sua liderança é incontestável .

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Parto do pressuposto que existe, de fato, uma questão médica que desafia o setor saúde, no Brasil e no mundo.  Seus elementos gerais podem ser descritos como insatisfação salarial, busca de autonomia e mesmo de “soberania” decisória, defesa do interesse da categoria sobre o interesse geral (mesmo com um discurso contrário), indiferença ou mesmo oposição diante das propostas de mudança do processo de trabalho, proselitismo, auto-defesa, dominação exercida frente aos outros funcionários e usuários, manipulação mediante o poder profissional, etc.

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De quintais e pomares

 

POMARESTem lembranças que a gente traz da infância e carrega consigo pela vida a fora. Amigos, moradas, brinquedos, comidas, quintais. Comigo não é diferente, mas de uma dessas tantas coisas tenho especial lembrança – e acho mesmo que ao longo de
minha vida adulta não fiz mais do que tentar resgatá-la e reconstruí-la…

Falo dos quintais, ou melhor, dos pomares da meninice.

Em primeiro lugar, eles se faziam presentes por todo lado. Em um tempo em que os prédios de apartamentos não eram tão predominantes na paisagem, não era difícil dar de cara com um bom quintal, fosse no próprio fundo da casa da gente, na de parentes ou mesmo ali, do lado, na esquina, em toda parte, enfim.

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Contratar pessoas “por resultado” dá resultado?

burro e cenouraA contratualização de resultados (CR) é uma prática de gestão recente, adotada no âmbito das reformas gerenciais a partir dos anos sessenta e, desde então sua aplicação vem se fortalecendo como uma das estratégias para modernizar a forma de gerir a máquina pública. Por meio da contratualização, definem-se claramente os resultados a serem alcançados e os recursos e medidas ampliativas da autonomia necessárias para atingi-los. Assim, a contratualização de resultados permite um maior alinhamento à estratégia de governo, uma vez que há um direcionamento da ação dos órgãos e entidades na execução de suas políticas públicas. Ela se articula com a utilização de gestão que permitem aos diversos setores da administração qualificar os seus serviços para melhor atender à população frente ao governo. Ela vem sendo usada na saúde de maneira ainda tímidaLeia meu texto completo no link abaixo

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Minha vida de cachorro

Minha vida nos anos 50 foi contada no cinema. Acreditam? Podem duvidar, mas é como se fosse. Quem viu o filme sueco “Minha vida de cachorro” teve acesso a cenas completas de minha infância . O menino curioso, meio trapalhão, a mãe doente, a família separada por conta de sua hospitalização, as primeiras descobertas sexuais, o tio barra limpa, o mundo chato dos adultos e … Continuar lendo Minha vida de cachorro